Osteochondróza páteře je charakterizována deformací meziobratlových plotének, která ovlivňuje stav pohybového aparátu a nervového systému. Podobné degenerativní změny se objevují v hrudní páteři a projevují se určitými příznaky.
![příznaky hrudní osteochondrózy](/images/článek/3207/příznaky%20hrudní%20osteochondrózy.jpg)
Vlastnosti onemocnění
Podle lékařských statistik trpí osteochondrózou více než 30 % světové populace. A každým rokem jsou pacienti mladší. Ale ve srovnání s cervikální a bederní osteochondrózou se hrudní osteochondróza vyskytuje mnohem méně často.Tuto skutečnost vysvětluje struktura tohoto oddělení:
- má přirozený ohyb, díky kterému je z něj odstraněna část zátěže při vzpřímené chůzi;
- druhá část připadá na žebra a hrudní kost, které hrají roli fyziologického rámu;
- toto je nejdelší úsek páteře (12 obratlů), ale páteřní kanál je nejužší;
- hrudní obratle jsou malé velikosti, ale vybavené dlouhými trnovými výběžky;
- je neaktivní.
Objeví-li se deformace meziobratlové ploténky v hrudní oblasti, postupně odezní. Projevuje se to ale bolestivě.
![poškozená páteřní ploténka](/images/článek/3207/poškozená%20páteřní%20ploténka.jpg)
Příznaky hrudní osteochondrózy
Jak zřetelně se nemoc projevuje, závisí na jejím stadiu, životním stylu a věku pacienta.Je charakterizován následujícími příznaky:
- Bolest. Je cítit v horní části zad, mezi lopatkami a obklopuje mezižeberní prostory s neuralgií. Zhoršuje se to kašlem, hlubokým dýcháním a otáčením těla. Protože v hrudníku je mnoho nervových vláken, objevuje se bolest na hrudi (dorsago), jako by to byl infarkt.
- Radikulitida. Kromě bolesti dochází ke ztrátě citlivosti. Obvykle dochází ke znecitlivění končetin, horní části břicha a oblasti pod klíční kostí.
- Parestézie. Máte pocit, že vám po těle leze husí kůže.
- Srdeční syndrom. Přetrvává silná bolest srdce, která po užití léku neustupuje.
- Plicní syndrom. Projevuje se dušením a městnáním v plicích.
- Břišní syndrom. Charakterizované přetrvávající bolestí v zažívacích orgánech.
- Svalové napětí. Vyskytuje se reflexně v horní části zad a hrudníku.
![příznaky radikulitidy](/images/článek/3207/příznaky%20radikulitidy.jpg)
![syndrom bolesti břicha](/images/článek/3207/syndrom%20bolesti%20břicha.jpg)
U mužů a žen je klinický obraz přibližně stejný. Ale známky hrudní osteochondrózy u žen se obvykle objevují na začátku menopauzy. Před tím je páteř chráněna estrogeny.
U mužů mohou komplikace onemocnění ovlivnit potenci.
Příznaky osteochondrózy jsou mnohem znepokojivější v noci než ve dne. Zesilují se podchlazením, pohybem a stresem. Předpokládá se, že ženy trpí bolestmi páteře mnohem vážněji.
![stádia osteochondrózy](/images/článek/3207/stádia%20osteochondrózy.jpg)
Lokalizace bolestivého syndromu
Diagnózu onemocnění komplikuje symptomatická podobnost s jinými onemocněními: infarkt myokardu, angina pectoris a gastrointestinální poruchy.K tomuto jevu dochází, protože je narušena inervace nervů a bolest vyzařuje do různých částí těla:
- Při hrudní osteochondróze se při postižení prvního až šestého hrudního nervu objevují příznaky s pocitem bolesti v srdci. U žen mohou prsní žlázy bolet.
- Pokud jsou postiženy hrudní nervy 6 až 9, dochází k bolesti v žaludku. Pocity jsou stejné jako u kolitidy a gastritidy. Může se objevit pocit přítomnosti cizího tělesa v jícnu.
- V tenkém střevě, ledvinách a genitáliích, pokud patologické procesy postihují 11. a 12. ploténku.
![části páteře](/images/článek/3207/části%20páteře.jpg)
Pro stanovení přesné diagnózy předepisuje ortopedický chirurg vyšetření pacienta.
Je nutné podstoupit rentgen, počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci, EKG, u žen mamografii.
Výsledky pomohou určit stadium onemocnění a možnosti léčby.
![CT vyšetření pro diagnostiku osteochondrózy](/images/článek/3207/CT%20vyšetření%20pro%20diagnostiku%20osteochondrózy.jpg)
Fáze onemocnění
V závislosti na probíhajících patologických procesech existují 4 fáze vývoje hrudní osteochondrózy:
Etapa | Změny | Příznaky |
První | Dehydratace plotének, která způsobuje ztrátu elasticity. Jejich výška se zmenšuje, ale šířka se zvětšuje – meziobratlová ploténka se postupně oplošťuje. | Bolest se objevuje přímo v poškozeném prstenci. Může to být tahání nebo střelba. |
Druhý | Annulus fibrosus se začíná rozpadat. Nervové kořeny jsou stlačeny, což způsobuje bolest. | Při pohybu je bolest. Při dlouhodobém udržení pozice se objeví nepohodlí. |
Třetí | Vazivový prstenec praskne, což způsobí vytvoření herniovaného disku. Vzniká skolióza nebo patologická kyfóza. | Při pohybu je bolest. Při dlouhodobém udržení pozice se objeví nepohodlí. |
Čtvrtý | Objevuje se tření obratlů proti sobě, což vyvolává posun meziobratlových kloubů. Tkáň obklopující obratle se zanítí. Tkáň chrupavky je nahrazena kostní tkání, což snižuje motorické funkce. Objevuje se fibróza. | Při pohybu je bolest. Při dlouhodobém udržení pozice se objeví nepohodlí. |
Mohou být pozorována stadia exacerbace a remise. Ten je často pozorován ve fázi 4.
![stupeň poškození páteře](/images/článek/3207/stupeň%20poškození%20páteře.jpg)
Stupně onemocnění
Jedná se o modernější klasifikaci příznaků hrudní osteochondrózy, kterou používají odborníci.
stupně | Změny a příznaky |
První | Ruptura meziobratlové ploténky způsobená náhlým pohybem nebo přepětím. Ostrá bolest, podobná průchodu elektrického proudu páteří. Svalové napětí. |
Druhý | Vyznačuje se nestabilitou páteře. Bolest při pohybu. Výčnělek. |
Třetí | Bolest se stává konstantní. Ztráta citu. Změna v chůzi. Silné bolesti hlavy. Obtížné dýchání. Tachykardie. |
Čtvrtý | Páteř je nestabilní: obratle sklouzávají a kroutí se. Osteofyty rostou, svírají míšní nervy a vyvíjejí tlak na míchu. |
Hrudní osteochondróza může způsobit vážná onemocnění, která bude obtížné vyléčit.
Osteochondróza hrudní páteře
Příznaky u žen se prakticky neliší od klinického obrazu u mužů. Hlavním rozdílem v tomto případě je, že u ženské poloviny lidstva se osteochondróza rozvíjí ve vyšším věku. Ženské tělo má jednu zvláštnost - estrogeny účinně chrání meziobratlové ploténky před zničením, proto se příznaky osteochondrózy u žen nejčastěji začínají objevovat v období menopauzy nebo s hormonální nerovnováhou. Kromě toho, jak již bylo uvedeno, příznaky hrudní osteochondrózy mohou být podobné příznakům nebezpečných onemocnění mléčných žláz.
Proto jsou ženy povinny podstoupit vyšetření, jako je mamografie, aby se diagnóza objasnila.
Hrudní osteochondróza u žen se může projevovat různými způsoby. Klinický obraz bude záviset na věku, stadiu patologie a také na tom, který obratel je postižen a jak moc je postižen. Jedním z příznaků osteochondrózy hrudní páteře u žen je pálení a svědění mezi lopatkami.Hlavní příznaky hrudní osteochondrózy u žen jsou následující:
- Dorsago ("hrudní lumbago", "bolest dýky") je náhlá prudká ostrá bolest na hrudi (mezi lopatkami), která se nejčastěji vyskytuje po dlouhém pobytu ve stejné nepříjemné poloze. S lumbago v hrudníku se svaly prudce a silně napínají - člověk má pocit, jako by se mu ztížilo dýchání. Bolest během dorsaga se může zesílit, pokud rotujete horní částí těla.
- Thorakalgie je chronická mírná bolest v hrudní kosti. Thorakalgie se může projevit nejen osteochondrózou, ale také onemocněními vnitřních orgánů umístěných v této oblasti (plíce, srdce, žaludek). Hlavním rozdílem mezi takovou bolestí při osteochondróze je její povrchnost a segmentální projev podél mezižeberních prostor. Thorakalgie s osteochondrózou se zintenzivňuje z pohybů a hlubokého dýchání a ustupuje s odpočinkem.
Následující projevy mohou naznačovat, že osteochondróza postupuje:
- necitlivost, husí kůže v některých oblastech kůže;
- pálení, svědění mezi lopatkami;
- pocit chladu v nohou;
- bolest v hltanu a jícnu;
- dysfunkce žaludku a střev.
Léčba patologie u žen
Je prakticky nemožné zcela se zbavit již progredující hrudní osteochondrózy, ale je docela možné zpomalit nebo dokonce zastavit tvorbu patologického degenerativního-dystrofického procesu v tkáních pohybových segmentů páteře pomocí prostředků a metod moderní medicíny. . Optimálního terapeutického účinku lze dosáhnout pouze integrovaným přístupem k léčbě této patologie pomocí léků, různých fyzioterapeutických technik a technik cílené cvičební terapie (fyzikální terapie).
Příznaky a léčba osteochondrózy hrudní páteře u žen se příliš neliší od příznaků u mužů. V akutním období osteochondrózy hrudního segmentu páteře potřebuje pacient intenzivní léčbu exacerbace, během níž se používají různé léky a fyzikální postupy, které pomáhají odstranit především bolestivý syndrom a paralelně další negativní projevy. nemoci.
Během remise musí být pacientovi předepsána udržovací léčba založená především na užívání léků obnovujících osteochondrální strukturu a fyzikální terapii. Ve zvláště závažných případech se někdy uchýlí k chirurgickému zákroku ke stabilizaci polohy páteře.
Pocit u žen s osteochondrózou
Příznaky hrudní osteochondrózy, kromě typických, které naznačují přítomnost patologie hrudní oblasti, v lékařské praxi existují také atypické příznaky onemocnění:
- Bolestivé projevy v oblasti srdce. V tomto případě jsou příznaky více podobné srdečním onemocněním, jako je infarkt nebo angina pectoris. Bolest je tupá nebo bolestivá a může trvat měsíce. Žádné cévní léky však nepřinášejí zlepšení a výsledky EKG neodhalí žádné abnormality.
- Nepohodlí v mléčných žlázách. Nejčastěji se projevuje u žen, které jsou charakterizovány nepříjemnými bolestivými pocity. Často může být zaměňována s onemocněním mléčných žláz. V tomto případě je nutná podrobnější diagnostika.
- Bodové křeče a bolesti v dutině břišní. Vyznačuje se znaky typickými pro různé patologické procesy v orgánech trávicího traktu, které jsou často zaměňovány za gastritidu, vředy nebo cholecystitidu. Zesiluje se fyzickými pohyby.
Odborníci také identifikovali dva příznaky hrudní osteochondrózy, které, pokud jsou zjištěny, mohou okamžitě naznačovat vývoj onemocnění - takzvané dorsago a dorsalgie.
Komplikace onemocnění
Hrudní osteochondróza je bolestivé onemocnění, které výrazně snižuje kvalitu života pacienta.
Často osteochondróza postihuje postupně nebo několik oddělení najednou.
Pokud není včas ošetřeno, může stlačení cévou vést k:
- k poruchám kardiovaskulárního systému;
- vegetativní systém;
- zažívací;
- respirační;
- mdloby;
- závrať;
- záchvaty paniky a strachu, které se vyskytují s rychlým srdečním tepem a dušením;
- chronická únava;
- Pásový opar.
![komplikace osteochondrózy](/images/článek/3207/komplikace%20osteochondrózy.jpg)
Léčba onemocnění by proto měla být komplexní, zaměřená na odstranění všech příznaků. Při včasné a správné diagnóze má léčba příznivou prognózu.